אופטומטריסטית קלינית מסבירה על תסמונת דווין

ריטה אליאנוב – MSc אופטומטריסטית קלינית מסבירה על תסמונת דווין (Duane Retraction Syndrome DRS) ואימוני ראייה.

תסמונת דווין הינה תסמונת מולדת נדירה המשפיעה על שרירי העיניים, ומתאפיינת בתנועת עיניים מוגבלת או העדר תנועה אופקית, ולעיתים גם בתנוחת ראש לא תקנית. אף על פי שלא קיימת תרופה ידועה לתסמונת דווין, שיטות אימון חזותי חדשות הביאו לתוצאות מבטיחות ושיפורים משמעותיים בתפקוד הראייה ובאיכות החיים של אנשים שסובלים מתסמונת זו.

מהי תסמונת דווין?

תסמונת דווין הינה הפרעה נדירה במערכת תנועת העיניים שבה העין המושפעת מתקשה לנוע כלפי חוץ, מה שעלול לגרום לסטרביזמוס (פזילה). תסמונת זו נפוצה בקרב 1% עד 4% מהמטופלים עם פזילה. במקרים רבים, התסמונת מלווה בבעיות נוספות כמו פטוזיס(צניחת עפעפיים) או טעויות רפרקטיביות כמו אניזומטרופיה (חוסר שוויון בתשבורת), מה שעלול להוביל לראייה דו-עינית לקויה.

סיבות וגורמים

ברוב המקרים, תסמונת דווין נגרמת בשל חיבור לקוי של העצב השישי-"המצדיד" (עצב אבדוצנס), שאחראי על תנועת העין כלפי חוץ. חיבור לקוי זה גורם לתנועה מוגבלת או להעדרה, מה שמקשה על שמירת ראייה דו-עינית תקינה. לעיתים נדירות, קיימת גם נטייה גנטית לתסמונת.

תסמינים נפוצים

אנשים הסובלים מתסמונת דווין עשויים לחוות תסמינים כגון:

השפעה על ראייה ועין עצלה

מרבית המטופלים עם תסמונת דווין סובלים מפזילה בולטת במבט ישיר, ולכן סביר שרבים מהם יפתחו גם אמבליופיה  (עין עצלה). עם זאת, שכיחות התופעה נמוכה יחסית, כאשר נאמד כי רק עשרה אחוזים מהאוכלוסייה המושפעת יפתחו אמבליופיה.

ריטה אליאנוב – MSc אופטומטריסטית קלינית מסבירה את הגישות הטיפוליות בתסמונת דווין

מטרת טיפול בתסמונת דווין היא להשיג יישור מדויק של שתי העיניים כאשר המבט מופנה קדימה, תוך הימנעות מראייה כפולה או תנוחות ראש לא תקינות. שיטות הטיפול כוללות:

משקפיים מותאמים אישית: לסיוע ביישור העיניים.

משקפיים עם מנסרות: לתיקון פזילה ושיפור ראייה.

טיפול ניתוחי: לעיתים יש צורך בתיקון כירורגי ליישור העיניים.

במקרה בהם התסמונת מלווה בתסמין של עין עצלה יש להפנות לטיפולים מקובלים כגון:

החלשת העין הדומיננטית: טיפול אופתלמולוגי לעין חלשה שבמהלכו הראייה בעין הבריאה מופחתת, מטושטשת או נחסמת במטרה לאלץ את העין החלשה לעבוד יותר. זהו אחד מהטיפולים הנפוצים לעין עצלה, אשר עשוי לכלול שימוש ברטייה כדי לכסות את העין החזקה.

אימוני ראייה כמענה לתסמונת דווין

אימון ראייה מהווה גישה לא פולשנית המסייעת לשיפור תפקוד הראייה. באמצעות סדרת תרגילים מותאמים אישית, ניתן לחזק את שרירי העיניים ולשפר את תיאום העיניים, במיוחד כשמדובר במצבים כמו תסמונת דווין. הטיפול כולל תרגילי מעקב עיניים ותיאום, המיועדים להרחיב את טווח תנועת העיניים ולשפר את היכולת לעקוב אחר עצמים בצורה חלקה.

ריטה מציינת את היתרונות לטיפול חזותי בתסמונת דווין  

הטיפול החזותי מתמקד בשרירי העיניים האחראים לתנועתן, ומטרתו לשפר את תיאום העיניים, לקדם ראייה דו-עינית ולצמצם תסמינים כמו ראייה כפולה ואי-יישור עיניים. בנוסף, הוא מסייע בשיפור תנוחות הראש, המאפשרות למטופלים תנוחות טבעיות יותר.

לסיכום ריטה מסבירה כי אימוני ראייה לתסמונת דווין מהווים כלי טיפולי חשוב לשיפור תפקוד הראייה והפחתת תסמינים, תוך תמיכה בשיפור איכות החיים של המטופלים. הטיפול מסייע להם לפתח תנוחות ראש נוחות וטבעיות יותר על ידי שיפור תנועת העיניים והיישור שלהן, וכך מצמצם את הצורך בתנוחות לא רצויות שעלולות לגרום לתחושות לא נעימות ולפגיעה באיכות החיים.